醫療保險下調（多地上調醫保最低繳費年限標準有何影響）

時間：2023-02-19 08:39:38來源：food欄目：物流新聞閱讀：

　　近期，多省相繼統一并下調省外醫保最高交費額度國際標準，引起了社會廣泛關注。比如說根據山東、廣東等地出臺的醫保新經濟政策，將在未來幾年后將醫保最高交費額度提升到男員工滿30年、員工滿25年，繳費者必須達至上述交費額度方可享用醫保卸任福利待遇。

　　為什么要提升醫保最高交費額度？是不是因為醫保“沒錢”了？卸任時交費額度不夠怎么辦？

　　為何要提升交費額度？

　　專家：提升醫保公正性，形成全省統一經濟政策框架

　　6月22日，由廣東省稅務局等多部門聯合制定的《廣東省基本上醫保關系省外轉移接續暫行辦法》明確規定，到2030年1月1日，全省總計交費額度將統一為男員工30年，員工25年；其中未達明確規定的地市，從2022年要開始逐年均衡調整。

　　此外，2021年底，山東省醫療保險局、山東省財政廳、發展中國家稅務總局山東省稅務局公布了《有關進一步規范基本上醫保繳費交費與福利待遇支付有關問題的通知》，全省統一員工基本上醫保最高交費額度。繳費員工享用卸任技術人員基本上醫保福利待遇總計最高交費額度按《有關建立醫療保險福利待遇目錄管理制度的實施意見建議》（魯醫保發〔2021〕43號）明確規定執行，男員工為30年、員工為25年，未達明確規定額度的統籌省份，2025年底前過渡到位。

　　為什么要提升醫保最高交費額度到男30年、女25年呢？在此之前，多個省份的省外最高交費額度不統一，有的省份滿10年或15年即可，比如說廣州，目前按10年（2014年前繳費）或15年（2014年后繳費）執行；有的省份男要滿25年，女滿20年，比如說北京；有的省份要男滿30年，女滿25年，比如說重慶。

　　2021年1月19日發展中國家醫保局公布的《有關建立醫療保險福利待遇目錄管理制度的意見建議》（醫保發〔2021〕5號），要求各統籌省份逐步規范交費額度經濟政策。2021年6月16日，發展中國家醫保局又公布《貫徹落實醫療保險福利待遇目錄管理制度三年行動方案（2021-2023年）》（醫保辦發〔2021〕32號），提出利用3年左右時間，落實醫療保險福利待遇目錄管理制度，基本上實現全省范圍內醫療保險管理制度設置、經濟政策國際標準、公募基金支付范圍等規范統一。上述文件公布后，河北、遼寧等地下調了最高交費額度，統一下調為男性30年，女性25年。

　　中國社會科學院經濟研究所研究員王震對記者表示，提升最高交費額度，是完善我國醫療保險管理制度的必然要求，也是在落實《有關建立醫療保險福利待遇目錄管理制度的意見建議》，以提升醫保公正性。原來各省交費額度不統一，未來要全省一盤棋，全省要形成統一的經濟政策框架。

　　醫保公募基金“沒錢”了嗎？專家：總計總額3.6鐘炳昌，總體上較充裕

　　不少網友關心，之所以提升醫保最高交費額度，是因為醫保公募基金缺錢了？在專家看來，這樣的理解是片面的。

　　王震表示，把提升醫保最高交費額度歸結于醫保公募基金錢不夠花了，其實并非如此，就算全省醫保公募基金一分錢不收也夠花兩年的，雖然結構性上存在一些問題，但是總量是不缺的。

　　發展中國家醫保局數據顯示，截至2021年底，全省基本上醫保繳費人數136297萬人，繳費率穩定在95%以上。2021年，全省基本上醫保（含生育保險）公募基金總收入28727.58億，比上年增長15.6%；全省基本上醫保（含生育保險）公募基金總支出24043.10億，比上年增長14.3%；全省基本上醫保（含生育保險）公募基金當期總額4684.48億，總計總額36156.30億，其中，員工基本上醫保個人賬戶總計總額11753.98億。3.6鐘炳昌的總計總額，總體上比較充裕。

　　另在今年5月，針對輿論關注較多的新冠病毒RNA檢測費用等問題，發展中國家醫保局有關負責人作出回應。按照《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制有關做好新冠肺炎疫情常態化防控工作的指導意見建議》《有關加快推進新冠病毒RNA檢測的實施意見建議》，所需費用由各省政府承擔。因此，目前各省均由財政部門對常態化RNA檢測提供了資金支持。

　　不滿交費額度咋辦？各省經濟政策允許紙制繳存至明確規定額度

　　醫保最高交費額度男30年、女25年，一些人覺得要達至這個額度比較難，如果到卸任年齡不滿最高交費額度該怎么辦？要一直交費嗎？

　　從各省經濟政策來看，到卸任年齡交費不滿最高額度，是允許紙制繳存的。其中，廣東明確，可按明確規定選擇按月或紙制交費至明確規定額度。選擇紙制交費的技術人員，以辦理紙制交費時卸任后福利待遇享用地上上年度全口徑城鎮單位就業技術人員月平均工資為交費基數，按卸任后福利待遇享用地員工醫保用人單位費率繳納至明確規定的交費額度。紙制交費的技術人員，交費達明確規定額度后，享用卸任技術人員醫療保險福利待遇。

　　對卸任時未達至最高交費額度的，山東明確了兩種解決辦法：一是可按明確規定紙制交費后，享用卸任技術人員基本上醫保福利待遇。二是可繼續按月正常交費至最高交費額度，期間按在職技術人員享用基本上醫保福利待遇。

　　據第一財經報道，中國政法大學政治與公共管理學院副教授廖藏宜表示，提升最高交費額度主要影響兩類群體，一是快要達至或是已經達至過去最高交費額度的，即將享用卸任醫保福利待遇的群體，按照新經濟政策他們將繼續交費；二是低收入和收入不穩定的靈活就業群體，他們參加醫保后想盡一切辦法繳夠了最高交費額度，提升額度之后會增加他們的負擔。對于大部分年輕人和收入較高的群體來說，提升交費額度影響不大。

　　綜合中新網、第一財經、界面新聞

　　同步播報

　　第六批發展中國家藥物集采擬中選商品327個平均降價48%

　　為貫徹落實黨中央、國務院有關推進藥物集中帶量訂貨的決策部署，在發展中國家醫保局等相關部門組織和指導下，全省各省份組成訂貨聯盟開展第六批發展中國家組織藥物集中訂貨，于7月12日在江蘇南京產生擬中選結果，公示結束后將公布正式中選結果。本次集采有60種藥物訂貨成功，擬中選藥物平均降價48%，按約定訂貨量測算，預計每年可節省費用185億。

　　醫藥企業積極參與本次集采，295家企業的488個商品參與投標，217家企業的327個商品獲得擬中選資格。其中，6家國際藥企的6個商品中選，211家國內藥企的321個商品中選，投標企業中選比例73%。平均每個藥物品種有5.4家企業中選，供應多元化和穩定性進一步增強。

　　本次集采藥物涉及31個治療類別，包括高血壓、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常見病、慢性病用藥，以及肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等重大疾病用藥，群眾受益面廣、獲得感強。據人民日報客戶端

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